Los huracanes y su Medicare en Florida

Respuestas rápidas

¿Hay un período de inscripción especial de Medicare por el huracán Isaias?

Sí, para quienes viven en la zona declarada y no pudieron usar otro período de inscripción por la tormenta. Según las fechas de FEMA (período del incidente: 6 al 12 de octubre de 2026), dura hasta el 31 de diciembre de 2026. Para usarlo, llame al 1-800-MEDICARE.

¿Puedo surtir mis recetas antes de tiempo cuando viene un huracán?

La ley de Florida (Fla. Stat. 252.358) obliga a las aseguradoras y HMO con licencia de la Oficina de Regulación de Seguros a permitir surtidos anticipados cuando su condado está bajo aviso de huracán o en emergencia. No menciona Medicare. Los planes de medicamentos de Medicare siguen reglas federales, y CMS espera que levanten los límites de surtido tras una declaración presidencial de desastre. Llame a su plan.

¿Medicare repone el equipo o el oxígeno perdido en una tormenta?

Con Medicare Original, en la mayoría de los casos sí: Medicare cubre la reparación o reposición del equipo y los suministros que pagó, con un proveedor aprobado por Medicare. Con Medicare Advantage, llame a su plan.

¿Quién ayuda a los pacientes de diálisis durante un huracán en Florida?

Primero, su centro de diálisis, que debe tener un plan de emergencia. La Red ESRD 7 de Florida (línea para pacientes 1-877-936-9260) puede ayudarle a encontrar tratamiento, suministros y transporte.

¿Debo inscribirme en el registro de necesidades especiales de Florida?

Sí, si necesitaría ayuda para evacuar o en un refugio por una discapacidad física, mental, cognitiva o sensorial. Lo administran el estado y su condado según la Fla. Stat. 252.355, no Medicare.

Huracanes recientes en Florida y sus declaraciones

El período de inscripción especial por desastre y las reglas de acceso de Medicare Advantage empiezan con una declaración del gobierno. Las declaraciones de desastre mayor de FEMA por los huracanes más fuertes de los últimos años en Florida dieron Asistencia Individual (ayuda para los hogares) en este número de condados:

La página de FEMA de cada declaración tiene la lista completa de condados (enlaces en Fuentes). Hubo declaraciones aparte para las reservas de la Tribu Seminole de Florida después de Ian (DR-4675) y de Milton (DR-4844). Otras tormentas, como Nicole (DR-4680, 2022) y Debby (DR-4806, 2024), tuvieron sus propias declaraciones.

¿Puedo cambiar mi plan de Medicare después de un huracán?

A veces. Las reglas federales 42 CFR 422.62(b)(18) (Medicare Advantage) y 42 CFR 423.38(c)(23) (Parte D) crean un período de inscripción especial cuando un gobierno federal, estatal o local declara una emergencia o un desastre mayor. Usted califica solo si se cumple todo esto:

• Vive en la zona declarada (o vivía allí cuando empezó el período), o depende de alguien que vive allí para tomar sus decisiones de salud.
• Tenía derecho a otro período de inscripción durante el desastre, como la Inscripción Abierta (15 de octubre al 7 de diciembre).
• No hizo el cambio en ese período a causa del desastre.

No es una temporada abierta para todos en la zona: reemplaza la oportunidad que la tormenta le quitó. Empieza en la fecha de la declaración o del inicio del incidente, la que sea primero, y termina 2 meses calendario completos después del fin del incidente. El de Ian duró hasta el 31 de enero de 2023; el de Helene, hasta el 31 de diciembre de 2024; el de Milton, hasta el 31 de enero de 2025. Medicare.gov indica que un período especial parecido puede permitirle inscribirse en la Parte B o en la Parte A con prima si un desastre se lo impidió. Para usarlo, llame al 1-800-MEDICARE. Vea el período de inscripción especial por desastre y todos los períodos de inscripción.

Atención fuera de la red durante un desastre declarado

Con Medicare Original puede ir a cualquier médico u hospital del país que acepte Medicare, así que evacuar a otro condado o estado no cambia adónde puede ir. Una póliza Medigap (seguro suplementario) también va con usted.

Con Medicare Advantage, la regla 42 CFR 422.100(m) se aplica cuando el Presidente declara un desastre o emergencia, el Secretario de Salud y Servicios Humanos declara una emergencia de salud pública o el Gobernador de Florida declara una emergencia, y se interrumpe el acceso a la atención. El plan debe entonces cubrir los beneficios de la Parte A, la Parte B y los suplementarios en centros certificados por Medicare fuera de su red, eliminar el requisito de referidos y cobrarle solo el costo compartido de la red. Esto dura hasta 30 días después de que terminen todas las declaraciones de su zona, o hasta que el acceso vuelva a la normalidad, lo que ocurra primero.

Cómo conseguir sus medicinas

Medicare.gov indica que, si usted vive en una zona declarada, su plan de medicamentos puede ayudarle a encontrar otra farmacia de la red, reponer medicinas perdidas o dañadas (incluidas las que dejó al evacuar), usar una farmacia fuera de la red cuando no puede llegar razonablemente a una de la red y obtener un suministro de 60 a 90 días. En una guía de 2017, CMS les dijo a los planes de la Parte D que espera que levanten los límites de "surtido demasiado pronto" tras una declaración presidencial de desastre o una emergencia de salud pública, mientras dure la declaración.

La ley de surtidos anticipados de Florida, Fla. Stat. 252.358, abarca a las aseguradoras de salud, organizaciones de atención administrada y otras entidades con licencia de la Oficina de Regulación de Seguros de Florida (OIR) que incluyen cobertura de recetas en una póliza o contrato. Cuando su condado está bajo un aviso de huracán del Servicio Meteorológico Nacional, en estado de emergencia declarado por el Gobernador o ha activado su centro de operaciones de emergencia, deben permitir surtir antes de tiempo (si le quedan surtidos) y pagar al menos un suministro de 30 días. La ley no menciona Medicare, y los planes de medicamentos de Medicare siguen reglas federales; si tiene la Parte D o un plan Medicare Advantage con medicamentos, llame a su plan. Vea surtidos anticipados antes de un huracán y sus medicinas si tiene que evacuar.

Oxígeno, sillas de ruedas y otro equipo

• Equipo perdido o dañado: con Medicare Original, Medicare suele cubrir la reparación o reposición del equipo y los suministros que pagó, con un proveedor aprobado por Medicare, y suele cubrir un alquiler (por ejemplo, de una silla de ruedas) mientras reparan el suyo. CMS indica que reponer un artículo alquilado inicia un nuevo período de alquiler, y reponer equipo de oxígeno perdido inicia un nuevo período de pago de 36 meses.
• Oxígeno y apagones: CMS indica que su proveedor de oxígeno es responsable de prever sus necesidades antes de una emergencia. Pregúntele ahora qué respaldo tendrá y cuánto dura.
• Medicare Advantage: llame a su plan para saber cómo repone el equipo perdido o dañado.

Más en reponer equipo perdido en un huracán.

Si recibe diálisis

Las reglas federales (42 CFR 494.62) exigen que cada centro de diálisis tenga un plan de emergencia y enseñe a los pacientes qué hacer, adónde ir y a quién llamar en una emergencia. Medicare.gov indica que su Red de Enfermedad Renal en Etapa Final (ESRD) puede ayudarle a recibir tratamiento y a saber a quién llamar para suministros, medicamentos, transporte y ayuda económica de emergencia. Florida tiene su propia red, la Red ESRD 7, que Alliant administra para CMS; su línea para pacientes es el 1-877-936-9260. Con Medicare Advantage, llame también a su plan. Vea la diálisis durante un huracán.

El registro de necesidades especiales y los refugios de Florida

Según la Fla. Stat. 252.355, la División de Manejo de Emergencias de Florida y la agencia de manejo de emergencias de cada condado mantienen un registro de las personas que necesitarían ayuda para evacuar o en un refugio por una discapacidad física, mental, cognitiva o sensorial. Se inscribe en línea en el Special Needs Registry (registro de necesidades especiales) del Departamento de Salud de Florida o con su condado. Inscribirse no le da derecho automático a un refugio para necesidades especiales, y el estado aconseja estar listo para cuidarse por lo menos 72 horas. No es un programa de Medicare. Vea el registro de necesidades especiales de Florida.

Dónde más pedir ayuda

• 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048): el teléfono de su plan, cambios de inscripción y preguntas sobre equipo.
• FEMA: DisasterAssistance.gov o 1-800-621-3362 (TTY 1-800-462-7585) cuando su condado tiene Asistencia Individual.
• División de Manejo de Emergencias de Florida (FloridaDisaster.org): zonas de evacuación, refugios y contactos de manejo de emergencias de cada condado.
• Estafas después de las tormentas: Medicare.gov indica que Medicare nunca le llamará sin que usted lo pida para pedirle información personal o privada. Vea el fraude de Medicare en Florida y los contactos de Medicare en Florida.

Lista para huracanes en Florida para personas con Medicare

1. Tenga una lista de medicinas. Cada medicamento, dosis, médico y farmacia, en una bolsa impermeable y como foto en su teléfono.
2. Tome fotos de sus tarjetas. Su tarjeta de Medicare y la de su plan Medicare Advantage, Parte D o Medigap.
3. Pregunte por suministros más largos. Antes de junio, pregunte a su plan de medicamentos por surtidos de 90 días o por correo.
4. Prepárese para apagones. Pida instrucciones de respaldo a su proveedor de oxígeno o de equipo.
5. Inscríbase si necesita ayuda. Regístrese en el registro de necesidades especiales si necesitaría ayuda para evacuar o en un refugio.
6. Prepárese si recibe diálisis. Pida el plan de emergencia de su centro y guarde el número de la Red ESRD 7.
7. Revise su cobertura. Sepa si la red de su plan llega a donde evacuaría. Puede ver planes para su código postal o solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia para revisar planes de las compañías con las que trabajan.

Fuentes

• Medicare.gov — Cómo recibir atención en un desastre o emergencia
• Medicare.gov — Getting drugs in a disaster or emergency (en inglés)
• FEMA — DR-4673-FL, huracán Ian (en inglés)
• FEMA — DR-4734-FL, huracán Idalia (en inglés)
• FEMA — DR-4828-FL, huracán Helene (en inglés)
• FEMA — DR-4834-FL, huracán Milton (en inglés)
• FEMA — DR-4955-FL, huracán Isaias (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 422.62(b)(18), período de inscripción especial por emergencia o desastre mayor (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 423.38(c)(23), período de inscripción especial de la Parte D por emergencia o desastre (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 422.100(m), requisitos especiales durante un desastre o emergencia (en inglés)
• CMS — Pharmacy Access During a Federal Disaster or Other Public Health Emergency Declaration (en inglés)
• Estatutos de Florida — s. 252.358, surtidos de recetas para preparación ante emergencias (en inglés)
• CMS — Replacing DME and Prescription Drugs after a Disaster (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 494.62, preparación para emergencias de los centros de diálisis (en inglés)
• Forum of ESRD Networks — contactos de las Redes ESRD (Red 7, Florida) (en inglés)
• Estatutos de Florida — s. 252.355, registro de personas con necesidades especiales (en inglés)
• División de Manejo de Emergencias de Florida — Special Needs Registry (en inglés)
• Medicare.gov — Su tarjeta de Medicare
• DisasterAssistance.gov (FEMA)

Todas las preguntas de esta guía

• ¿Qué deben hacer los pacientes de diálisis con Medicare durante un huracán en Florida?
• ¿Puedo surtir mis recetas antes de tiempo cuando viene un huracán a Florida?
• ¿Qué es el registro de necesidades especiales de Florida y deben inscribirse las personas con Medicare?
• ¿Qué hago con mis medicinas de Medicare si tengo que evacuar por un huracán?
• ¿Medicare reemplaza el oxígeno y el equipo médico perdido en un huracán?
• ¿Hay un período de inscripción especial de Medicare después de un huracán en Florida?

Preguntas frecuentes

Medicare en su condado de Florida

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