Aviso 2027Humana, Aetna Medicare, UnitedHealthcare y otras 9 compañías terminan algunos planes Medicare Advantage en Florida el 31 de diciembre. (datos de CMS) Quedan 23 días para que termine la Inscripción Anual (7 de dic.).¿Termina su plan? →
Veteranos y militares

Militares jubilados, veteranos y TRICARE en Florida: cómo encaja Medicare

Si usted es militar jubilado o familiar de un jubilado en Florida, TRICARE For Life (TFL) empieza automáticamente cuando tiene la Parte A y la Parte B de Medicare, y TRICARE exige que conserve la Parte B. La atención del VA es aparte: no exige Medicare, pero el VA anima a los veteranos a inscribirse a los 65 años, porque el VA no factura a Medicare y Medicare cubre la atención fuera del VA.

Respuestas rápidas

¿Necesito la Parte B para conservar TRICARE a los 65?
Sí, si tiene derecho a la Parte A sin prima y es jubilado, familiar de un jubilado, sobreviviente o excónyuge con derecho. Sin la Parte B, TRICARE indica que solo puede surtir recetas en farmacias militares.
¿Medicare paga la atención en un centro médico del VA?
No. El VA indica que no factura a Medicare, y Medicare y el VA no pueden pagar el mismo servicio. Cada vez que recibe atención, usted elige qué beneficio usar.
¿Puedo usar MacDill, Eglin o el Naval Hospital Jacksonville con TFL?
Solo si hay espacio disponible, según TRICARE. La mayor parte de la atención con TFL en Florida la dan médicos y hospitales civiles que aceptan Medicare.
¿Necesito la Parte D con TRICARE For Life o el VA?
Por lo general, no. TRICARE indica que TFL incluye cobertura de medicamentos, y la guía de medicamentos de Medicare considera acreditable la cobertura del VA y de TRICARE, así que puede inscribirse en la Parte D más adelante sin multa si lo hace dentro de los 63 días de perderla.
¿Cuántos veteranos viven en Florida?
Alrededor de 1.3 millones, según la Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense de 2024 de la Oficina del Censo: la segunda población de veteranos más grande del país, después de Texas. Más de la mitad tiene 65 años o más.

Para quién es esta guía

Florida tiene alrededor de 1.3 millones de veteranos, la segunda población de veteranos más grande del país después de Texas, y más de la mitad tiene 65 años o más (Oficina del Censo, Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense de 2024). Muchos militares jubilados se quedan cerca de las bases del estado: la Base Aérea Eglin y Hurlburt Field en el condado de Okaloosa, la Base Aérea MacDill en Tampa, la Estación Aeronaval de Jacksonville y la Estación Naval Mayport, la Estación Aeronaval de Pensacola y la Estación Aeronaval Whiting Field en el Panhandle, la Base Aérea Tyndall cerca de Panama City, la Base de la Fuerza Espacial Patrick en la Costa Espacial y la Estación Aeronaval de Key West. Esta página explica cómo funciona Medicare con:

  • TRICARE For Life (TFL): militares jubilados, sus familiares, sobrevivientes y excónyuges con derecho que tienen Medicare.
  • Atención médica del VA: veteranos inscritos en el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU.
  • CHAMPVA: ciertos cónyuges, sobrevivientes y dependientes de veteranos.

¿Todavía trabaja y tiene cobertura del empleo? Vea trabajar después de los 65. ¿Se jubiló de un empleo del gobierno estatal o local de Florida? Vea jubilados estatales de Florida y Medicare.

Cómo funciona TRICARE For Life con Medicare

TRICARE describe TFL como una cobertura que complementa a Medicare. Cubre a las personas con derecho a TRICARE que tienen la Parte A y la Parte B de Medicare, sin importar su edad ni dónde vivan. TFL es automático: no tiene que inscribirse, no hay tarjeta de TFL ni cuota de inscripción. Sí paga la prima de la Parte B ($202.90 al mes para la mayoría de las personas en 2026).

Su situaciónPaga primeroPaga después
Jubilado, solo con Medicare y TFLMedicareTRICARE (TFL)
Usted o su cónyuge todavía trabajan y tienen cobertura del empleadorPlan del empleadorMedicare y luego TRICARE
También tiene una póliza MedigapMedicareMedigap y luego TRICARE
Atención en un hospital o clínica militarTRICARE(Medicare por lo general no paga)

Con Medicare Original, el proveedor factura a Medicare, y Medicare envía el reclamo al procesador de reclamos de TFL. Como TRICARE ya paga después de Medicare, revise qué agregaría una póliza Medigap (seguro suplementario) antes de comprarla.

También puede inscribirse en un plan Medicare Advantage y conservar TFL. El plan paga primero y usted usa su red; el manual de TFL indica que TFL puede reembolsar copagos de servicios cubiertos por TRICARE si presenta un reclamo en papel. Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios adicionales como dental, visión, audición o ejercicio. Los beneficios adicionales varían según el plan y el condado, pueden tener límites y costos, y no todos los planes los ofrecen. Revise el Resumen de Beneficios o la Evidencia de Cobertura del plan.

Para 2027, CMS registra 18 planes Medicare Advantage abiertos a todos en el condado de Okaloosa (Eglin, Hurlburt Field), 52 en el condado de Hillsborough (MacDill), 42 en el condado de Duval (NAS Jacksonville, Mayport), 28 en el condado de Escambia (NAS Pensacola), 19 en el condado de Bay (Tyndall), 45 en el condado de Brevard (Patrick) y 7 en el condado de Monroe (Key West). Vea la página de su condado.

Por qué necesita la Parte B

El manual de TFL indica que, cuando usted tiene derecho a la Parte A sin prima, la Parte B es obligatoria para seguir teniendo derecho a TRICARE si es militar jubilado (incluidos los miembros jubilados de la Guardia Nacional y la Reserva que cobran su retiro), familiar de un jubilado, sobreviviente o excónyuge con derecho. Esto aplica si tiene Medicare por edad, por discapacidad o por enfermedad renal en etapa terminal. Sin la Parte B, TRICARE indica que solo puede surtir recetas en farmacias militares.

  • Excepción del servicio activo: los militares en servicio activo y sus familias no necesitan la Parte B mientras el patrocinador sirve. TRICARE recomienda inscribirse antes de que termine el servicio activo para no quedar sin cobertura.
  • A los 65: si su cumpleaños no es el día 1 del mes, TRICARE recomienda inscribirse en la Parte B a más tardar un mes antes de su mes de cumpleaños. Luego confirme que DEERS (el registro de beneficiarios militares) muestre su Medicare.
  • Multa por inscripción tardía: inscribirse después de su Período de Inscripción Inicial puede sumar un 10% a su prima de la Parte B por cada período completo de 12 meses en que pudo tenerla, mientras tenga la Parte B.

Más sobre la Parte B de Medicare, los períodos de inscripción y cumplir 65 años en Florida.

Hospitales y clínicas militares en Florida

TRICARE indica que los beneficiarios de TFL solo pueden recibir atención en hospitales y clínicas militares si hay espacio disponible, así que la mayor parte de la atención con TFL en Florida la dan proveedores civiles de Medicare. Los datos hospitalarios de CMS registran dos hospitales militares en Florida:

Hospital militarUbicación
Naval Hospital JacksonvilleNAS Jacksonville, condado de Duval
Hospital del 96th Medical GroupBase Aérea Eglin, condado de Okaloosa

Hay clínicas militares en MacDill (6th Medical Group), Tyndall (325th Medical Group), la Base de la Fuerza Espacial Patrick (45th Medical Group), Hurlburt Field y NAS Pensacola, y el Naval Hospital Jacksonville tiene clínicas en la Estación Naval Mayport y en NAS Key West. Las farmacias militares de varias bases de Florida surten recetas a jubilados. Llame antes, porque los servicios y horarios cambian. Vea ¿los militares retirados con Medicare pueden usar las farmacias de las bases?

Recetas: la farmacia de TRICARE y la Parte D

TRICARE indica que TFL incluye cobertura de medicamentos a través del TRICARE Pharmacy Program (programa de farmacia de TRICARE), así que por lo general no necesita la Parte D. Puede surtir recetas en una farmacia militar, por TRICARE Pharmacy Home Delivery (entrega a domicilio) o en farmacias minoristas de la red.

Medicamentos para bajar de peso: TRICARE indica que desde el 31 de agosto de 2025 su beneficio de farmacia no cubre medicamentos para bajar de peso para los beneficiarios de TFL, y que desde el 1 de julio de 2026 la Parte D de Medicare cubre ciertos medicamentos para bajar de peso con el Medicare GLP-1 Bridge Program. Si necesita uno, compare la cobertura de la Parte D. Vea la Parte D en Florida.

La guía de medicamentos de Medicare indica que, para la mayoría de las personas con TRICARE, CHAMPVA o el VA, salvo que califiquen para la Ayuda Adicional, no resulta rentable tener cobertura de medicamentos de Medicare. Si tiene TRICARE y se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare, el plan paga primero y TRICARE paga después.

Atención médica del VA y Medicare

Medicare.gov indica que, si tiene Medicare y beneficios del VA, puede recibir tratamiento con cualquiera de los dos programas, pero por lo general Medicare y el VA no pueden pagar los mismos artículos o servicios; cada vez que recibe atención, usted elige qué beneficio usar. Si el VA autoriza una hospitalización fuera del VA pero no todos los servicios, Medicare puede pagar los servicios cubiertos por Medicare que el VA no autorizó.

  • El VA recomienda inscribirse en Medicare a los 65. El VA indica que Medicare lo cubre en hospitales y con médicos fuera del VA, que el financiamiento del VA podría cambiar, y que inscribirse tarde en la Parte B significa una multa de por vida.
  • El VA no factura a Medicare. El VA indica que factura al seguro privado por la atención no relacionada con el servicio militar y puede facturar a un seguro suplementario de Medicare, pero no a Medicare. Medicare Advantage no paga la atención en un centro del VA.
  • La cobertura de medicamentos del VA es acreditable, así que puede posponer la Parte D sin multa si se inscribe dentro de los 63 días de perderla. Si se inscribe en un plan de la Parte D, no puede usar ambas coberturas para el mismo medicamento.
  • Veteranos con TFL y el VA: TRICARE indica que los centros del VA no son proveedores autorizados por Medicare, así que por la atención no relacionada con el servicio en el VA, TRICARE paga como máximo el 20% de su monto permitido y usted paga el resto. Los proveedores de Medicare suelen ser la opción más económica para esa atención.

Más en ¿necesito la Parte B si tengo atención del VA? y ¿puedo usar el VA y Medicare juntos?

Centros médicos del VA en Florida

Centro médico del VACiudad
C.W. Bill Young VA Medical Center (Bay Pines VA Healthcare System)Bay Pines (condado de Pinellas)
Malcom Randall VA Medical Center (North Florida/South Georgia)Gainesville
Lake City VA Medical Center (North Florida/South Georgia)Lake City
Bruce W. Carter VA Medical CenterMiami
James A. Haley Veterans' HospitalTampa
Thomas H. Corey VA Medical CenterWest Palm Beach
Orlando VA Medical CenterOrlando (Lake Nona)

En el Panhandle, el VA Gulf Coast Veterans Health Care System, con sede en Biloxi, Misisipi, tiene clínicas en Florida, entre ellas Pensacola, Panama City Beach, una clínica en la Base Aérea Eglin y otra en el Naval Hospital Pensacola. Busque el centro del VA más cercano en va.gov.

CHAMPVA

El VA indica que, si tiene derecho a Medicare, debe tener la Parte A y la Parte B de Medicare para obtener o conservar CHAMPVA, y que un plan Medicare Advantage también cumple ese requisito. Quienes tienen derecho a TRICARE o están inscritos en TRICARE no pueden recibir CHAMPVA. Si tiene 65 años o más y no califica para Medicare, debe enviar al VA el aviso de denegación del Seguro Social.

Hogares estatales para veteranos

El Departamento de Asuntos de Veteranos de Florida administra los State Veterans' Homes, en su mayoría hogares de ancianos con enfermería especializada, además de un centro de vida asistida. Medicare cubre estadías cortas de enfermería especializada después de una hospitalización que califica, pero no el cuidado de custodia a largo plazo. Vea ¿Medicare cubre los hogares de ancianos en Florida? y cuidado a largo plazo de Medicaid de Florida.

Temporada de huracanes

Los jubilados del Panhandle y la costa del Golfo saben que una tormenta puede cerrar las farmacias y clínicas de las bases. Guarde en su bolso de emergencia su tarjeta de Medicare, su identificación de TRICARE o del VA y una lista de sus medicamentos. Vea huracanes y Medicare en Florida.

Dónde pueden obtener ayuda los veteranos de Florida

  • TRICARE y TFL: tricare.mil/tfl. TRICARE Pharmacy Program: 1-877-363-1303 (TTY 1-877-540-6261).
  • Beneficios de salud del VA: 1-877-222-8387. CHAMPVA: 1-800-733-8387.
  • Departamento de Asuntos de Veteranos de Florida: floridavets.org, para beneficios estatales para veteranos y los State Veterans' Homes.
  • Medicare: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048). Seguro Social (inscripción en la Parte B): 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).

Si está comparando Medicare Advantage o la Parte D junto con TFL o la atención del VA, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia, o conocer a agentes de seguros con licencia en Florida.

Fuentes

Todas las preguntas de esta guía

Preguntas frecuentes

¿Qué pasa con TRICARE si no tomo la Parte B de Medicare?

Si tiene derecho a la Parte A sin prima y es jubilado o familiar, sobreviviente o excónyuge con derecho de un jubilado, pierde TRICARE salvo las recetas que surta en una farmacia militar. Inscribirse tarde además puede sumar una multa de la Parte B de por vida.

¿Puedo tener TRICARE For Life y un plan Medicare Advantage?

Sí. El plan Medicare Advantage paga primero y usted usa su red. El manual de TFL indica que TFL puede reembolsar copagos de servicios cubiertos por TRICARE si presenta un reclamo en papel.

¿Cómo funciona CHAMPVA con Medicare?

El VA indica que, si tiene derecho a Medicare, debe tener la Parte A y la Parte B para obtener o conservar CHAMPVA; un plan Medicare Advantage también cumple ese requisito. Quienes tienen derecho a TRICARE no pueden recibir CHAMPVA.

¿Florida tiene hogares de ancianos para veteranos?

Sí. El Departamento de Asuntos de Veteranos de Florida administra los State Veterans' Homes (hogares estatales para veteranos), entre ellos hogares de ancianos con enfermería especializada. Medicare no paga el cuidado de custodia a largo plazo en ningún hogar de ancianos, así que pregunte al hogar cómo se pagan las estadías.

¿La cobertura de medicamentos del VA cuenta como acreditable para la Parte D?

Sí. La guía de medicamentos de Medicare considera acreditable la cobertura del VA y de TRICARE, y el VA indica que no hay multa de la Parte D si se inscribe dentro de los 63 días de perder la cobertura del VA u otra cobertura acreditable.

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