Por qué la ayuda del Programa de Ahorros está protegida
La ley federal de Medicaid permite a los estados cobrar del patrimonio de personas que tenían 55 años o más dos tipos de Medicaid: el cuidado a largo plazo y servicios relacionados y, si el estado lo decide, otros servicios de Medicaid, "pero sin incluir la asistencia médica para los costos compartidos de Medicare" (42 U.S.C. 1396p(b)(1)(B)). El Congreso agregó esa exclusión en 2008 (Ley Pública 110-275). QMB, SLMB y QI1 pagan solo primas y costos compartidos de Medicare, así que esa ayuda no se puede cobrar.
La Ley de Cobro al Patrimonio de Medicaid de Florida, la sección 409.9101 de los Estatutos de Florida, dice que el cobro "se hará conforme a la autoridad federal" del 42 U.S.C. 1396p(b)(1).
Lo que sí alcanza la ley de Florida
Según la s. 409.9101(3), aceptar Medicaid crea una deuda por el "monto total pagado al beneficiario o en su beneficio por asistencia médica después de que cumplió 55 años". El Medicaid pagado antes de los 55 no crea deuda. La agencia de Medicaid del estado, la AHCA, presenta un reclamo contra el patrimonio en el proceso de sucesión. Si además tuvo Medicaid completo después de los 55, como un hogar de ancianos, esos pagos pueden reclamarse. Vea el cuidado a largo plazo de Medicaid de Florida.
Las protecciones de Florida
- Sobrevivientes. La deuda no se cobra si a usted le sobrevive su cónyuge, un hijo menor de 21 años o un hijo ciego o con discapacidad permanente y total (s. 409.9101(6)).
- Vivienda familiar (homestead) y bienes exentos. No se cobra ninguna deuda contra bienes exentos de acreedores según la constitución o las leyes de Florida (s. 409.9101(7)), y solo pueden venderse para pagar un reclamo los inmuebles que no son homestead protegido (s. 409.9101(10)). Los inmuebles nunca se traspasan al estado.
- Dificultad económica. Los herederos pueden pedirle a la AHCA que no cobre. Los criterios incluyen a un heredero que vivía en la casa y no tiene otra, y a un hijo o hermano que cuidó a la persona a tiempo completo en casa (s. 409.9101(8)).
Si una casa es homestead protegido depende de la ley de sucesiones de Florida y de quién la hereda; un abogado de sucesiones o de derecho de personas mayores en Florida puede explicarle cómo se aplica a su familia.
Qué significa para usted
No deje que el temor al cobro al patrimonio le impida solicitar QMB, SLMB o QI1. Solicite por ACCESS Florida; lea cómo solicitar y la guía completa, los Programas de Ahorros de Medicare en Florida.
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Fuentes
- Estatutos de Florida — s. 409.9101, Medicaid Estate Recovery Act (en inglés)
- Código de EE. UU. — 42 U.S.C. 1396p (en inglés)
- DCF de Florida — Manual ESS, Capítulo 2000, 2040.0817–2040.0819 (PDF, en inglés)
- Medicare.gov — Programas de Ahorros de Medicare
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Parte de la guía: Programas de Ahorros de Medicare en Florida · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Se aplica el cobro al patrimonio si también tengo Medicaid completo?
Puede aplicarse. La sección 409.9101 de los Estatutos de Florida crea una deuda por el Medicaid pagado después de los 55 años, así que los servicios de Medicaid completo, como un hogar de ancianos, pueden cobrarse. La parte que pagó sus costos compartidos de Medicare sigue excluida por la ley federal.
¿Florida puede quedarse con mi casa si mi cónyuge sigue vivo?
No. La ley de Florida dice que la deuda no se cobra si a usted le sobrevive su cónyuge, un hijo menor de 21 años o un hijo ciego o con discapacidad permanente y total (s. 409.9101(6)).
¿Cómo cobra Florida a un patrimonio?
La sección 409.9101(2) dice que la AHCA presenta un reclamo contra el patrimonio en el proceso de sucesión (probate) después de la muerte de la persona. La ayuda de QMB, SLMB o QI1 no forma parte de un reclamo cobrable, y la ley dice que los inmuebles nunca se traspasan al estado.
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