Tres formas de calificar antes de los 65
| Motivo | Cuándo empieza Medicare | Cómo se inscribe |
|---|---|---|
| Beneficios por incapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario | Después de 24 meses de beneficios | Automáticamente |
| ELA (enfermedad de Lou Gehrig) | El mes en que empiezan los beneficios por incapacidad | Automáticamente cuando empiezan los beneficios |
| Enfermedad renal terminal (ESRD) | Por lo general el 4.º mes de diálisis; antes con capacitación para diálisis en casa o con un trasplante | Solicitud por medio del Seguro Social |
Usted (o, en el caso de ESRD, su cónyuge o uno de sus padres) necesita suficiente trabajo cubierto por Medicare. La Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) por sí sola no lo califica para Medicare. Vea quién es elegible para Medicare.
Medigap antes de los 65 en Florida
Florida es uno de los estados que exigen acceso a Medigap (seguro suplementario de Medicare) antes de los 65, y su ley es más amplia que la de muchos. Según la sección 627.6741 de los Estatutos de Florida:
- Cubre a menores de 65 con Medicare por una incapacidad o por enfermedad renal terminal.
- Tiene 6 meses de inscripción abierta desde el primer mes en que es elegible y está inscrito en la Parte B. En ese tiempo, las compañías no pueden rechazarlo ni fijar el precio según su salud.
- Las compañías deben ofrecerle las pólizas que venden, según el Departamento de Servicios Financieros, pero pueden cobrar tarifas más altas a los menores de 65.
- Si tuvo al menos 6 meses seguidos de cobertura acreditable antes, la póliza no puede excluir una condición preexistente.
- Los 2 meses que da Florida después de que termina una cobertura de salud de grupo también le aplican si tiene la Parte B.
A los 65 tiene una nueva inscripción abierta. Vea Medigap en Florida y ¿Puedo obtener Medigap antes de los 65 en Florida?
Ayuda con los costos
Si sus ingresos son limitados, los Programas de Ahorros de Medicare de Florida (QMB, SLMB y QI-1) pueden pagar su prima de la Parte B; solicítelos por medio de ACCESS Florida o llame al Departamento de Niños y Familias al (850) 300-4323. MEDS-AD, el programa de Medicaid de Florida para adultos mayores y personas con discapacidad, no cubre a personas con Medicare salvo que estén en un hogar de ancianos, en cuidados paliativos (hospicio) o en servicios en el hogar y la comunidad, así que para muchas personas con Medicare por incapacidad la principal ayuda es un Programa de Ahorros de Medicare y la Ayuda Adicional. Vea los Programas de Ahorros de Medicare en Florida y Medicaid de Florida y Medicare. Para revisar los planes de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Preguntas relacionadas
¿Cómo me inscribo en Medicare en Florida?
Por teléfono, en persona o por internet.
¿Qué pasa si no me inscribo a tiempo?
Multas y su próxima oportunidad.
¿Qué cambia cuando cumplo 65?
Sus nuevos períodos de inscripción.
Fuentes
- Seguro Social — Inscríbase en Medicare
- Medicare.gov — Enfermedad renal terminal (en inglés)
- eCFR — 42 CFR Parte 406, elegibilidad para el seguro de hospital (en inglés)
- Estatutos de Florida — sección 627.6741, Medigap para menores de 65 (en inglés)
- Código Administrativo de Florida — Capítulo 69O-156, seguro suplementario de Medicare (en inglés)
- DCF de Florida — Manual de políticas ESS, capítulo 2000 (en inglés)
- KFF — Situación de la ampliación de Medicaid en los estados (en inglés)
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Parte de la guía: Períodos de inscripción de Medicare en Florida · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Tengo que inscribirme en Medicare si recibo SSDI?
No. El Seguro Social lo inscribe automáticamente en la Parte A y la Parte B después de 24 meses de beneficios por incapacidad y le envía su tarjeta unos 3 meses antes. Puede rechazar la Parte B, pero si no tiene cobertura de grupo por un empleo actual, puede deber una multa más adelante.
¿Qué planes Medigap puedo comprar antes de los 65 en Florida?
Durante los 6 meses después de entrar en la Parte B, las compañías que venden Medigap en Florida deben ofrecerle sus pólizas sin preguntas de salud, según el Departamento de Servicios Financieros de Florida y la regla 69O-156.009. Los Planes C y F son solo para quienes fueron elegibles para Medicare antes de 2020. Las compañías pueden cobrar tarifas más altas antes de los 65.
¿Medicaid de Florida me cubre mientras espero Medicare?
Florida no ha ampliado Medicaid, así que no hay cobertura de ampliación para adultos durante los 24 meses de espera. Todavía puede calificar por medio de SSI o de otros grupos de Medicaid de Florida; solicítelo por medio de ACCESS Florida.
¿Qué pasa cuando cumplo 65?
Tiene una nueva oportunidad para elegir planes de Medicare y un nuevo período de inscripción abierta de Medigap de 6 meses. El Departamento de Servicios Financieros de Florida dice que las primas son más bajas para quienes son elegibles por edad, pero debe solicitar una póliza nueva para obtener esa tarifa.
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