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Preguntas

¿Puedo tener Medigap antes de los 65 años en Florida?

Sí. La ley de Florida (Fla. Stat. 627.6741) da a los menores de 65 años con Medicare por discapacidad o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) una inscripción abierta de Medigap de 6 meses al tener la Parte B. No pueden rechazarlo ni cobrarle según su salud, aunque las tarifas suelen ser más altas. A los 65 tiene otra.

Lo que exige la ley de Florida

La ley federal no obliga a las compañías de Medigap a vender a menores de 65 años. La de Florida sí. Según la sección 627.6741(1)(a)1, toda compañía que vende Medigap en Florida debe ofrecerle una póliza, sin condiciones de salud ni precios según su salud, si usted:

  • tiene menos de 65 años y tiene Medicare por una discapacidad o por ESRD,
  • está inscrito en la Parte B,
  • vive en Florida, y
  • presenta su solicitud durante los 6 meses que empiezan el primer mes en que cumple esas condiciones.

La guía federal de Medigap incluye a Florida entre los estados que obligan a las compañías a ofrecer al menos un tipo de póliza Medigap a menores de 65. Florida va más lejos que muchos: su reglamento hace que cada póliza que una compañía vende actualmente esté disponible sin importar la edad (69O-156.009(1)).

Cuánto cuesta

Durante el plazo, la compañía no puede cobrarle más por su salud, pero puede usar tarifas separadas y más altas para menores de 65, y la ley de Florida permitió expresamente a las compañías redefinir sus grupos de edad para este grupo. El Departamento de Servicios Financieros de Florida señala que las tarifas para quienes tienen Medicare por discapacidad o ESRD son más altas que para quienes lo tienen por edad. No publicamos primas; la herramienta CHOICES de la OIR (en inglés) muestra tarifas de ejemplo.

Cuando cumpla 65

A los 65 tiene la inscripción abierta normal de Medigap de 6 meses, aunque ya tenga la Parte B. Es su oportunidad de solicitar una póliza nueva, a menudo con una prima más baja, sin preguntas de salud. Como Medicare cuenta como cobertura acreditable, si lo ha tenido más de 6 meses, por lo general una póliza nueva no puede hacerlo esperar por la cobertura de condiciones preexistentes.

Cómo aprovechar el plazo

  1. Revise la fecha de inicio de su Parte B. Sus 6 meses cuentan desde el primer mes en que tiene Medicare por discapacidad o ESRD y la Parte B.
  2. Pida a las compañías sus tarifas para menores de 65. Las tarifas de una misma letra de plan varían según la compañía.
  3. Piense en la Parte D. Medigap no cubre recetas; vea la Parte D en Florida.
  4. Anote un recordatorio para los 65. Vuelva a comparar durante su nueva inscripción abierta.

¿Tiene Medicare antes de los 65? Vea ¿Puedo tener Medicare antes de los 65 años en Florida? Para comparar pólizas Medigap de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.

Medigap con condiciones preexistentes

Períodos de espera y créditos.

Medigap cuando termina el seguro del empleador

El derecho de 2 meses de Florida.

Fuentes

Más preguntas de esta guía

Parte de la guía: Medigap (seguro Medicare Suplementario) en Florida · Todas las preguntas

Preguntas frecuentes

¿La regla de Florida para menores de 65 cubre la ESRD además de la discapacidad?

Sí. La sección 627.6741(1)(a)1 nombra ambas: personas menores de 65 años con derecho a Medicare por discapacidad o por enfermedad renal en etapa terminal. Algunos estados solo cubren la discapacidad; Florida cubre las dos.

¿Qué planes Medigap puedo comprar antes de los 65 en Florida?

La regla 69O-156.009(1) de Florida dice que cada póliza que una compañía vende actualmente debe estar disponible para los solicitantes que califican, sin importar la edad. Los Planes C y F siguen limitados a quienes tenían derecho a Medicare antes del 1 de enero de 2020.

¿Y si se me pasó el plazo antes de los 65?

Quizá califique más adelante: el plazo de 2 meses de Florida después de que termina un seguro médico de grupo cubre a menores de 65, y algunos derechos federales de emisión garantizada también. Si no, las compañías pueden hacer preguntas de salud hasta su inscripción abierta a los 65.

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