Qué denunciar
- Servicios, equipo o pruebas en su Resumen de Medicare o su Explicación de Beneficios que nunca recibió. En Florida, los catéteres, aparatos ortopédicos y otro equipo que nadie pidió están entre los fraudes que los fiscales federales más acusan.
- Llamadas que ofrecen un aparato ortopédico, una prueba genética o del corazón, suministros o una "tarjeta nueva de Medicare" a cambio de su número de Medicare.
- Alguien que dice ser "de Medicare" y le presiona para cambiar de plan, o un plan en el que le inscribieron sin su consentimiento.
- Ofertas de dinero o regalos a cambio de atención médica.
Cómo denunciarlo
- Reúna los datos. Su número de Medicare, el nombre del proveedor o de quien llamó, las fechas y el estado de cuenta o aviso.
- Llame al proveedor si puede ser un error. Medicare.gov sugiere llamar primero a la oficina del proveedor cuando un cobro parece incorrecto.
- Denúncielo a Medicare. Llame al 1-800-MEDICARE (TTY 1-877-486-2048) o use la denuncia en línea de Medicare.gov.
- Denúncielo al HHS-OIG. Use el formulario de denuncia en línea (en inglés) o llame al 1-800-HHS-TIPS.
- Protéjase. Rechace o devuelva las entregas que no pidió y revise sus próximos estados de cuenta.
Contactos en Florida
| Qué pasó | A quién llamar |
|---|---|
| Fraude de un proveedor de Medicaid de Florida, o maltrato o negligencia con un paciente en un centro financiado por Medicaid | Unidad de Control de Fraude de Medicaid del Fiscal General, 1-866-966-7226 |
| Fraude en la facturación de Medicaid | Integridad del Programa Medicaid de la AHCA, 1-888-419-3456 o en línea |
| Fraude de alguien que recibe Medicaid | División de Fraude de Asistencia Pública del DFS, 1-866-762-2237 |
| Fraude de seguros de un agente o una compañía | Línea de denuncias de fraude del DFS, 1-800-378-0445, o su portal en línea |
| Un adulto mayor que sufre explotación o maltrato | Línea Directa de Abuso de Florida (DCF), 1-800-962-2873 |
Este otoño: la Inscripción Abierta dura hasta el 7 de diciembre de 2026, y al menos 302,773 personas en Florida deben elegir una nueva cobertura porque su plan Medicare Advantage termina en 2027. Desconfíe de las llamadas de venta que no pidió. Medicare nunca llama para venderle nada; cuelgue y llame usted al 1-800-MEDICARE.
Preguntas relacionadas
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Revisar, denunciar, protegerse.
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Donde empezó la Fuerza de Choque.
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Cuando un agente se pasa de la raya.
Más en el fraude de Medicare en Florida.
Fuentes
- Medicare.gov — Cómo denunciar fraude y abuso de Medicare
- Oficina del Inspector General del HHS — Denunciar fraude (en inglés)
- Centro Nacional de Recursos de la SMP (en inglés)
- Fiscal General de Florida — Unidad de Control de Fraude de Medicaid (en inglés)
- AHCA — Fraude de Medicaid (en inglés)
- Departamento de Servicios Financieros de Florida — Investigaciones (en inglés)
- Departamento de Servicios Financieros de Florida — Servicios al Consumidor (en inglés)
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Parte de la guía: Fraude de Medicare en Florida: cómo detectarlo y dónde denunciarlo · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Dónde denuncio a un plan Medicare Advantage o de la Parte D?
Llame al 1-800-MEDICARE o al contratista de integridad de medicamentos de Medicare (I-MEDIC) al 1-877-7SAFERX (1-877-772-3379), que Medicare indica para fraudes relacionados con planes Medicare Advantage y de medicamentos.
¿Quién se encarga de un agente de seguros deshonesto en Florida?
El Departamento de Servicios Financieros de Florida (DFS). Denuncie el posible fraude de seguros a su línea de denuncias, 1-800-378-0445, o en línea. Para una queja sobre la conducta de un agente que no es un delito, llame a la Línea de Ayuda al Consumidor del DFS, 1-877-693-5236.
¿Debo llamar primero al proveedor?
Si un cobro puede ser un error de buena fe, Medicare.gov sugiere llamar primero a la oficina del proveedor. Si el proveedor no puede explicarlo, o usted nunca recibió el servicio, denúncielo al 1-800-MEDICARE o al HHS-OIG.
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