Lo que cambia cuando empieza Medicare
| Antes de Medicare | Con Medicare | |
|---|---|---|
| Quién paga primero | El plan estatal | Medicare; el plan estatal paga en segundo lugar (o primero cuando Medicare no paga) |
| Nivel de cobertura | Individual o familiar | Medicare I, II o III, con la prima estatal de ese nivel |
| Medicamentos | El plan estatal | Sigue siendo el plan estatal, que el DMS considera acreditable, así que no necesita un plan de la Parte D aparte |
| Nueva opción | Ninguna | Un plan grupal Medicare Advantage con medicamentos (MA-PD) del Estado, si lo elige |
Qué hacer
- Inscríbase en la Parte A y la Parte B. Su Período de Inscripción Inicial empieza 3 meses antes del mes en que cumple 65. Si ya recibe beneficios del Seguro Social, queda inscrito automáticamente.
- Envíe su tarjeta de Medicare a People First. Súbala o envíe una copia a People First, P.O. Box 6830, Tallahassee, FL 32314.
- Decida sobre un MA-PD. Es opcional y está abierto todo el año. People First necesita su tarjeta de Medicare con la Parte A y la Parte B. Las solicitudes completas hasta el día 20 entran en vigor el primer día del mes siguiente; después del 20, el primer día del segundo mes.
Si no tiene suficiente historial de trabajo para Medicare, el DMS indica que pida al Seguro Social una carta de inelegibilidad y la envíe a People First.
Casos especiales
- Si sigue trabajando para el Estado a los 65: tiene cobertura de empleado activo, y los planes MA-PD no se ofrecen a empleados activos. Medicare le permite retrasar la Parte B sin multa mientras tenga cobertura por un trabajo actual. Vea ¿necesito la Parte B si sigo trabajando a los 65?
- Si tiene Medicare por discapacidad: se aplican las mismas reglas desde la fecha en que tiene derecho a Medicare.
Lo que debe evitar
No cancele ni agregue planes de prisa. Un jubilado que cancela el State Group Insurance no puede volver a inscribirse, y el DMS indica que los miembros del plan secundario no deben agregar un plan de la Parte D aparte. El DMS también dice que nunca lo llamarán para inscribirlo en un MA-PD. Al cumplir 65 llegan muchas llamadas de mercadeo; confirme cualquier cosa sobre su cobertura estatal con People First (866-663-4735).
¿Piensa en una cobertura individual? Lea State Group Insurance o planes individuales de Medicare, la guía de los jubilados del estado de Florida y Medicare y cumplir 65 años en Florida. También puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Preguntas relacionadas
¿Los jubilados estatales necesitan la Parte B?
Por qué el plan estatal supone que la tiene.
¿Qué opciones de Medicare ofrece el State Group Insurance?
El plan secundario o un MA-PD del Estado.
¿Puedo usar el HIS del FRS con Medicare?
Medicare cuenta como cobertura.
Fuentes
- DMS de Florida, MyBenefits — Retirees FAQ (en inglés)
- DMS de Florida, MyBenefits — Retirees (en inglés)
- DMS de Florida, MyBenefits — Medicare Advantage and Prescription Drug (MA-PD) (en inglés)
- Administración del Seguro Social — Sign up for Medicare (en inglés)
Más preguntas de esta guía
- ¿Los jubilados del estado de Florida tienen que inscribirse en la Parte B de Medicare?
- ¿Los jubilados de condados, ciudades y distritos escolares de Florida pueden quedarse en el plan de salud de su empleador con Medicare?
- ¿Qué es el Subsidio de Seguro Médico (HIS) del FRS y puedo usarlo con Medicare?
- ¿Qué opciones de Medicare ofrece el Seguro Grupal del Estado de Florida a los jubilados?
Parte de la guía: Los jubilados del estado de Florida y Medicare · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿El Estado me pasará automáticamente a un plan Medicare Advantage a los 65?
No. El DMS indica que no hay inscripción automática en un plan MA-PD del Estado. Si no hace nada, sigue en su plan de salud del State Group Insurance, que paga después de Medicare.
Mi cónyuge cumple 65 antes que yo. ¿Qué cambia?
Pasa al nivel Medicare II, que cubre a usted y a sus dependientes elegibles cuando al menos uno tiene derecho a Medicare. Su cónyuge también debe inscribirse en la Parte B. Un MA-PD no es opción hasta que todos en la póliza familiar tengan Medicare.
¿Importa la Inscripción Abierta del Estado cuando cumplo 65?
No para el MA-PD, que está abierto todo el año, y el DMS considera la inscripción en Medicare un cambio de estado calificado. Subir su nivel de cobertura, por ejemplo agregar un dependiente, sigue esperando a la Inscripción Abierta o a otro cambio de estado calificado.
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