¿Puedo usar en Florida una póliza Medigap comprada en otro estado?

Por qué Medigap va con usted

Medigap (seguro suplementario de Medicare) paga después de Medicare Original, así que paga dondequiera que pague Medicare. Con Medicare Original puede usar cualquier médico u hospital que acepte Medicare en todo EE. UU. Un Plan G comprado en Ohio paga su parte de una hospitalización aprobada por Medicare en Fort Myers igual que en casa. La guía de CMS, Cómo elegir una póliza Medigap, dice que, en general, puede conservar su póliza actual viva donde viva, mientras siga con Medicare Original.

La excepción es Medicare SELECT, que se vende en algunos estados. Exige usar sus hospitales de la red, y a veces sus médicos, para recibir todos los beneficios. Si usa un hospital fuera de la red para atención que no es de emergencia en Florida, usted paga parte o todo lo que la póliza no cubre. Medicare sigue pagando su parte. Revise su póliza antes de una temporada larga fuera.

Si hace de Florida su hogar permanente

• Puede conservar la póliza. Sigue funcionando con Medicare Original. Avise a la compañía su nueva dirección.
• Su prima puede cambiar. Pregunte a la compañía si la mudanza cambia su tarifa.
• No hay derecho automático a cambiar. La guía de CMS dice que, si quiere otra póliza fuera de su inscripción abierta de Medigap, quizá tenga que responder preguntas médicas. Mudarse de un estado a otro no es, por sí solo, un caso de emisión garantizada, salvo que deje un plan Medicare Advantage o una póliza Medicare SELECT por la mudanza.

Las reglas de Medigap de Florida si compra aquí

Si compra una póliza en Florida, se aplica la ley de Florida:

• No hay regla del cumpleaños ni derecho anual de cambio (Fla. Stat. 627.671 a 627.675 y la regla 69O-156).
• Un plazo de 2 meses cuando termina una cobertura de grupo. Si termina su cobertura de salud de grupo, tiene 2 meses para comprar una póliza Medigap sin preguntas de salud (Fla. Stat. 627.6741(1)(a)2).
• Sin primas por edad alcanzada en la mayoría de los formularios. Florida prohíbe las primas que suben automáticamente con la edad en los formularios que se venden sobre todo a personas de 65 años o más (Fla. Stat. 627.410(6)(d)). Las primas aún pueden subir para todos en un plan, con aprobación de la Oficina de Regulación de Seguros.
• 30 días para devolver una póliza nueva con reembolso total (Fla. Stat. 627.674).

Más en Medigap en Florida y ¿Florida tiene regla del cumpleaños para Medigap?. Para comparar pólizas Medigap de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.

Preguntas relacionadas

Fuentes

• CMS — Cómo elegir una póliza Medigap (2026)
• Medicare.gov — Compare Medicare Original y Medicare Advantage
• Florida Statutes — s. 627.6741, pólizas suplementarias de Medicare (en inglés)
• Florida Statutes — s. 627.410, presentación y aprobación de formularios y tarifas (en inglés)
• Florida Statutes — s. 627.674, normas mínimas (en inglés)
• Código Administrativo de Florida — capítulo 69O-156, Medicare supplement (en inglés)

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